Fungsi utama kelenjar paratiroid adalah untuk mengekalkan paras kalsium dan fosfat badan dalam julat yang sangat sempit supaya sistem saraf dan otot dapat berfungsi dengan baik. Kelenjar paratiroid melakukan ini dengan merembeskan hormon paratiroid (PTH).[11]

Hormon paratiroid (juga dikenali sebagai parathormon) ialah protein kecil yang mengambil bahagian dalam kawalan homeostasis kalsium dan fosfat, serta fisiologi tulang. Hormon paratiroid mempunyai kesan antagonis terhadap kalsitonin.[12]

• Kalsium. PTH meningkatkan tahap kalsium darah dengan merangsang secara langsung osteoblas dan dengan itu secara tidak langsung merangsang osteoklas (melalui mekanisme RANK/RANKL) untuk memecahkan tulang dan membebaskan kalsium. PTH meningkatkan penyerapan kalsium gastrousus dengan mengaktifkan vitamin D, dan menggalakkan pemuliharaan kalsium (penyerapan semula) oleh buah pinggang.[12]
• Fosfat. PTH ialah pengawal selia utama kepekatan fosfat serum melalui tindakan pada buah pinggang. Ia adalah perencat penyerapan semula tiub proksimal fosforus. Melalui pengaktifan vitamin D, penyerapan (usus) fosfat meningkat.[12]